TRATAMENTUL LEZIUNILOR VASCULARE

Leziunile Vasculare

Leziunile vasculare sunt modificări vizibile ale vaselor de sânge de la nivelul pielii, care pot varia de la mici puncte roșii până la rețele extinse de capilare dilatate. Deși în majoritatea cazurilor sunt benigne, aceste leziuni pot fi inestetice, deranjante sau chiar inconfortabile, motiv pentru care mulți pacienți aleg să le trateze.

Printre cele mai întâlnite tipuri de leziuni vasculare în practica dermatologică se numără angioamele și venectaziile, două afecțiuni frecvente, dar adesea confundate între ele.

Angioamele – „punctele roșii” care apar odată cu vârsta

Angioamele sunt leziuni vasculare benigne, formate prin proliferarea anormală a vaselor de sânge. Acestea apar sub forma unor puncte sau papule roșii, violacee sau albăstrui, localizate frecvent pe trunchi, membre sau față. Deși nu sunt periculoase, ele pot ridica probleme de ordin estetic sau pot deveni inconfortabile dacă se irită sau sângerează.

Angioamele pot fi prezente de la naștere sau pot apărea progresiv pe parcursul vieții, mai ales odată cu înaintarea în vârstă.

Tipuri frecvente de angioame

  • Angiomul rubiniu (cherry angioma)
    Este cea mai comună formă, vizibilă ca o mică pată roșie sau papulă pe pielea adulților. Se întâlnește frecvent după vârsta de 30–40 de ani.
  • Angiomul stelat (spider angioma)
    Apare mai frecvent la copii sau femei însărcinate, sub forma unui punct roșu central din care pleacă vase fine, radiante, asemănătoare picioarelor unui păianjen. Sunt influențate de modificările hormonale.
  • Hemangioamele infantile
    Sunt tumori vasculare benigne care apar la nou-născuți, având o evoluție specifică în primii ani de viață. Unele pot regresa spontan, altele necesită monitorizare sau tratament.
  • Angiokeratoamele
    Se prezintă ca puncte roșii, maronii sau albăstrui, de obicei cu o suprafață ușor rugoasă. Sunt întâlnite frecvent în zona genitală, dar pot apărea și pe alte regiuni ale corpului.

Când și de ce tratăm angioamele?

Fiind leziuni benigne, angioamele nu necesită tratament medical obligatoriu. Totuși, intervenția este recomandată în anumite cazuri:

  • când se irită sau sângerează frecvent
  • din motive estetice, mai ales dacă sunt localizate pe față sau alte zone vizibile
  • în cazul hemangioamelor infantile, dacă se dezvoltă rapid sau afectează funcționalitatea

Venectaziile – vasele sparte de pe față sau picioare

Venectaziile, cunoscute popular sub numele de “vase sparte”, sunt dilatații permanente ale vaselor de sânge superficiale, localizate cel mai adesea pe față (obraji, nas) sau pe picioare (coapse, gambă, în spatele genunchilor).

Acestea apar sub forma unor rețele fine de vase roșii, albastre sau violacee și pot fi influențate de:

  • moștenirea genetică
  • sarcină și menopauză
  • tratamente hormonale (ex: anticoncepționale)
  • statul prelungit în picioare
  • traumatisme locale sau expunere solară excesivă

Deși nu sunt periculoase pentru sănătate, venectaziile pot fi sursă de disconfort estetic și, uneori, pot indica o predispoziție către probleme circulatorii mai profunde (varice).

ÎN CE CONSTĂ PROCEDURA?

CE TRATEAZĂ LASERUL Nd:YAG?

La Skinderma, folosim laserul Nd:YAG (1064 nm), considerat standardul de aur pentru tratamentul leziunilor vasculare profunde. Acesta acționează țintit asupra hemoglobinei din vasele de sânge, generând căldură controlată care coagulează și elimină vasul tratat, fără a afecta pielea din jur.

Laserul Nd:YAG este eficient în tratamentul:

  • Angioamelor cherry (angiom rubiniu)
  • Angioamelor stelate (spider angioma)
  • Angiokeratoamelor
  • Venectaziilor roșii, albastre sau mov
  • Telangiectaziilor de la nivelul feței (nas, obraji) sau picioarelor

BENEFICIILE TRATAMENTULUI

  • Procedură minim invazivă, fără incizii sau spitalizare
  • Disconfort minim, fără anestezie injectabilă
  • Tratament rapid: 5–45 minute, în funcție de numărul și dimensiunea leziunilor
  • Timp de recuperare redus
  • Risc scăzut de infecție sau cicatrizare
  • Alternativă sigură la scleroterapie sau intervenții chirurgicale

INDICAȚII

Tratamentul este recomandat pacienților care se confruntă cu:

  • Angioame inestetice sau iritate frecvent
  • Venectazii sau telangiectazii vizibile
  • Leziuni vasculare care sângerează ușor sau sunt localizate în zone sensibile
  • Afecțiuni vasculare care provoacă disconfort sau jenă estetică

CONTRAINDICAȚII

Nu se recomandă tratamentul cu laser Nd:YAG în următoarele situații:

  • Sarcină sau alăptare
  • Bronz activ sau folosirea autobronzantelor
  • Infecții active ale pielii în zona tratată
  • Probleme severe de coagulare sau varice profunde
  • Utilizarea recentă de medicamente fotosensibilizante (antiinflamatoare, retinoizi, antibiotice)

CUM SE DESFĂȘOARĂ TRATAMENTUL?

  1. Consultația dermatologică – se evaluează tipul leziunii, localizarea și se stabilește protocolul optim.
  2. Pregătirea zonei tratate:
    • Pielea trebuie să fie curată, uscată, fără creme, parfum, machiaj.
    • Se evită bronzarea cu 3–4 săptămâni înainte.
    • Nu se administrează alcool sau medicamente fotosensibilizante cu 48h înainte.
  3. Tratamentul propriu-zis:
    • Laserul emite impulsuri scurte care coagulează vasele.
    • Poate apărea o ușoară senzație de usturime locală.
  4. Post-tratament:
    • Posibilă roșeață, edem sau senzație de căldură locală.
    • Se aplică cremă calmantă.
    • Se evită expunerea solară, băile fierbinți, efortul fizic intens timp de câteva zile.
    • Se aplică SPF ridicat zilnic.

CÂTE ȘEDINȚE SUNT NECESARE?

Numărul de ședințe variază în funcție de tipul leziunii, dimensiune, culoare și răspunsul individual al pacientului. De regulă:

  • Angioame mici – 1–2 ședințe
  • Venectazii extinse – 2–4 ședințe, la interval de 4–6 săptămâni

CARE SUNT REZULTATELE ȘI PE CE PERIOADĂ?

  • Vasele tratate devin mai închise la culoare imediat după procedură, apoi dispar treptat în câteva săptămâni.
  • În general, rezultatele sunt vizibile după 2–4 săptămâni de la prima ședință.
  • Leziunile tratate nu mai reapar, însă se pot forma unele noi în alte zone, mai ales în caz de factori favorizanți (moștenire genetică, stat mult în picioare, expunere solară excesivă).

Rezultatele sunt de durată și estetica pielii se îmbunătățește semnificativ.

Încă nu te-ai hotărât?
Te așteptăm la o consultație să stabilim împreună planul de tratament!